Duspatalin

Basic Duspatalin Information

• International Nonproprietary Name (INN): Mebeverine
• Brand Names Available in Netherlands: Duspatalin
• ATC Code: A03AA04
• Forms & Dosages: Tablets (135 mg), modified-release capsules (200 mg)
• Manufacturers in Netherlands: Abbott Laboratories/Mylan, Viatris
• Registration Status in Netherlands: Receptplichtig
• OTC / Rx Classification: Receptplichtig in Nederland

Laatste Onderzoeksinzichten

Recente studies en productinformatie wijzen uit dat mebeverine, algemeen bekend als Duspatalin, effectief symptomen van prikkelbare darm syndroom (PDS) en niet-specifieke darmkrampen kan verlichten. Door lokaal op de gladde darmspier te werken, heeft mebeverine geen sterke systemische anticholinerge effecten, wat zijn gunstige bijwerkingenprofiel verklaart in vergelijking met traditionele antimuscarinica. Klinische proeven hebben verschillende resultaten opgeleverd. Sommige gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken (RCT’s) tonen een significante vermindering van buikpijn en krampen aan. Anderen rapporteren echter slechts kleine of niet-significante voordelen ten opzichte van placebo. Belangrijke informatie van [Real data] omvat het ATC-code A03AA04. De gebruikelijke doseringen zijn 135 mg standaardtabletten (1 tablet 3× per dag) of 200 mg gemodificeerde afgiftecapsules (1×2 per dag). Vanwege variatie in effectgrootte en de kwaliteit van de studies, wordt aangeraden om symptomatische behandelingen te overwegen en de individuele respons van patiënten te monitoren. Het gebruik van patiëntscorelijsten kan hierbij nuttig zijn. Een overzicht van belangrijke RCT’s en hun effectgrootte kan helpen bij het maken van deze beslissingen. Het is ook cruciaal om klinische gegevens te benutten, samen met de Nederlandse richtlijnen van het NHG en farmacovigilantie-informatie van Lareb om lokale interpretaties te maken. Vergeet niet om tijdens consultaties te vragen naar mogelijke bijwerkingen van Duspatalin, zoals duizeligheid of milde gastro-intestinale klachten. Dit helpt om realistische verwachtingen te scheppen voor de patiënten. Hier zijn enkele handige punten samengevat:

• Mebeverine is een spasmolyticum, werkzaam bij PDS en darmkrampen.
• Het werkt lokaal zonder sterke anticholinerge effecten.
• Effectiviteit varieert; enkele studies tonen significante voordelen.
• Belangrijke doseringen zijn 135 mg of 200 mg afhankelijk van de formulering.
• Monitor de individuele respons van de patiënt.

Door deze inzichten te integreren in de zorgpraktijk, kan Duspatalin een belangrijke rol spelen in de symptomatische behandeling van prikkelbare darm syndroom en aanverwante aandoeningen. Het is essentieel om de meest actuele gegevens en richtlijnen te raadplegen voor de beste zorg aan patiënten. Dit biedt niet alleen rust voor de zorgverlener maar ook hoop voor de patiënten die lijden aan deze vervelende darmklachten.

Samenstelling en merkenlandschap (INN, CBG-status)

De actieve stof in Duspatalin is mebeverine, die voornamelijk wordt gebruikt voor de behandeling van prikkelbare darm syndroom (PDS) en andere functionele gastro-intestinale aandoeningen.

Er zijn verschillende merkvarianten van mebeverine wereldwijd, waaronder:

Land	Merknaam	Verpakkingsinformatie
Verenigd Koninkrijk	Colofac®, Aurobeverine®	Tabletten (135 mg); Gemodificeerde-release capsules (200 mg); Orale vloeistof
Australië	Colofac®	Tabletten (135 mg), blisters van 30 of 500
Frankrijk	Duspatalin®	Tabletten en capsules
Rusland, CIS	Duspatalin®, Sparex®	Capsules, tabletten
Duitsland	Duspatal®	Tabletten, capsules

De ATC-code voor mebeverine is A03AA04, wat staat voor medicijnen die zijn ontworpen voor functionele gastro-intestinale aandoeningen, met name synthetische anticholinergica.

In Nederland valt de registratie en markttoegang onder het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG). De beschikbaarheid van Duspatalin kan verschillen per land. In sommige EU-landen is het zelfs mogelijk om Duspatalin zonder voorschrift te kopen, terwijl het in andere landen receptplichtig is. Dit maakt het plaatje rondom de toegankelijkheid van Duspatalin complex.

Voor actuele status en de mogelijkheden voor substitutie kunnen zorgprofessionals het CBG-register en Apotheek.nl raadplegen.

Contra-indicaties en bijzondere voorzorgsmaatregelen

Hypergevoeligheid voor mebeverine of de excipiënten vormt een absolute contra-indicatie voor het gebruik van Duspatalin. Tevens is bekend dat een paralytische ileus een contra-indicatie is. Bij specifieke formuleringen zijn er ook beperkingen voor personen met erfelijke galactose-intolerantie of glucose-galactose malabsorptie.

Er zijn ook relatieve contra-indicaties, zoals:

• Ernstige lever- of nierinsufficiëntie
• Acute porfyrie
• Zwangerschap en borstvoeding - gebruik alleen indien strikt noodzakelijk

Lareb is de primaire bron in Nederland om lokale meldingen van bijwerkingen te monitoren. Patiënten worden aangemoedigd om hun ervaringen, inclusief zeldzame reacties zoals allergieën en acute oogproblemen, te rapporteren.

De meest gerapporteerde bijwerkingen zijn vaak mild en betreffen voornamelijk het gastro-intestinale stelsel, zoals indigestie en diarree. Ook komen CNS-symptomen zoals duizeligheid en hoofdpijn voor.

Het advies is om waarschuwingsteksten aan patiënten te geven en instructies te bieden voor het melden van eventuele bijwerkingen via Lareb.

Doseringrichtlijnen

De aanbevolen dosering voor volwassenen is 135 mg tablet, driemaal per dag, of 200 mg retardcapsule, tweemaal per dag. Het is belangrijk Duspatalin bij voorkeur 20-30 minuten voor de maaltijd in te nemen.

Bij kinderen onder de 10 jaar wordt het gebruik doorgaans niet aanbevolen. Voor ouderen geldt meestal de standaarddosering, tenzij er sprake is van comorbiditeiten.

Bij gemiste doses kan de patiënt deze inhalen zodra dit herinnerd wordt, maar het is cruciaal om dosisverdubbeling te vermijden. Overdosering wordt gezien als zeldzaam en meestal niet ernstig; symptomatische behandeling en medisch advies zijn dan aan te raden.

De behandelduur hangt af van de respons van de patiënt. Vaak zijn dit enkele weken tot maanden. Bij uitblijven van verbetering na twee weken wordt herbeoordeling door de huisarts geadviseerd.

In de praktijk is het een goed idee om doses en respons vast te leggen in het EPD en bij continu gebruik jaarlijkse controles van effect en bijwerkingen in te plannen.

Voor de praktische toepassing is het aan te bevelen om een kort overzicht met doseringsrichtlijnen op te stellen voor apothekers en huisartsen, evenals een patiëntvriendelijke doseringsschema.

Overzicht van interacties (voeding, alcohol, veelvoorkomende geneesmiddelinteracties in Nederland)

Mebeverine, het actieve ingrediënt in Duspatalin, staat bekend om zijn lage aantal gemelde farmacokinetische interacties. Het medicijn vertoont geen sterke systemische anticholinerge effecten, waardoor het een aantrekkelijke optie is voor veel patiënten. Productinformatie geeft aan dat er geen significante interacties zijn met gangbare geneesmiddelen in Nederland, maar voorzichtigheid is geboden.

Bij gelijktijdig gebruik met andere middelen die anticholinerge bijwerkingen hebben, zoals sommige antidepressiva en antipsychotica, kunnen cumulatieve effecten optreden. Dit kan leiden tot duizeligheid, wat vooral belangrijk is voor patiënten die activiteiten uitvoeren die alertheid vereisen. Alcohol kan de kans op duizeligheid of sufheid verhogen. Adviseer patiënten om voorzichtig te zijn bij het combineren van alcohol met Duspatalin.

Voedingsinteracties zijn niet opmerkelijk gerapporteerd, hoewel individuele intoleranties kunnen voorkomen. Het is raadzaam voor apothekers en zorgverleners om bij het verstrekken van Duspatalin rekening te houden met de recente meldingen in Lareb en de informatie op Apotheek.nl. Voor actuele interacties en advies kunnen professionals de G-Standaard raadplegen.

Medicijn	Mogelijke interactie	Praktijkadvies
SSRI/SNRI	Verhoogd risico op duizeligheid	Aanpassen dosis of alternatieve medicatie overwegen
Antipsychotica	Cumulatieve CNS-effecten	Monitoren van bijwerkingen
Sedativa	Versterking van sedatie	Voorzichtigheid bij gelijktijdig gebruik

Culturele percepties en patiëntgewoonten

In Nederland zijn patiënten vaak geneigd om Thuisarts.nl te raadplegen voor hun buikklachten. Deze website biedt directe, praktijkgerichte informatie en legt de nadruk op leefstijl en zelfzorg. De aanbevelingen vanuit de Consumentenbond en klantreviews beïnvloeden sterk de verwachtingen van patiënten als het gaat om prijs en beschikbaarheid.

Zo worden termen als “duspatalin kopen” en “duspatalin kruidvat” veelvuldig gezocht. Echter, ketens zoals Kruidvat en Etos verkopen doorgaans geen receptplichtige medicijnen; de apotheek blijft het belangrijkste distributiekanaal. Bovendien waarderen patiënten middelen zoals Duspatalin, die weinig of geen bijwerkingen zoals een droge mond veroorzaken.

Een belangrijk aspect in de Nederlandse cultuur is de behoefte aan duidelijke informatie over vergoedingen, zoals vastgelegd in de Zorgverzekeringswet. Patiënten zijn ook actief in het melden van bijwerkingen aan Lareb.

• Meest voorkomende verwachtingen van patiënten:
• Kortlopende bijwerkingen
• Vergoeding en beschikbaarheid
• Eenvoudige toegang tot medicijnen

Beschikbaarheid en prijsstructuren

De beschikbaarheid van Duspatalin varieert sterk. In sommige landen is mebeverine vrij verkrijgbaar als OTC-geneesmiddel, terwijl het in veel markten receptplichtig is. Voor Nederland is het essentieel om de registratiestatus te controleren via CBG en Apotheek.nl.

De basisverzekering dekt doorgaans geen zelfzorggeneesmiddelen. De vergoeding kan afhankelijk zijn van een aanvullende verzekering of een medische indicatie bij langdurig gebruik. Het is raadzaam om de polisvoorwaarden en het Farmacotherapeutisch Kompas te raadplegen voor specifieke informatie over Duspatalin.

Consumenten zijn vaak op zoek naar “duspatalin zonder voorschrift” of “duspatalin kopen” online. Vermijd onbetrouwbare aanbieders en benadruk dat het beter is om medicijnen via de apotheek aan te schaffen.

Waar te kopen	Voorwaarden	Gemiddelde prijs (NL)
Apotheek.nl	Recept verplicht	€12-€18
Kruidvat	Geen verkoop van Rx-geneesmiddelen	N.v.t.
Online apotheken	Recept/upload vereist	€10-€16

Vergelijkbare geneesmiddelen en voorkeuren

Mebeverine staat niet alleen; er zijn diverse vergelijkbare antispasmodica beschikbaar. Hyoscine butylbromide, bijvoorbeeld, staat bekend als Buscopan en heeft een sterker antimuscarinisch effect. Dit zorgt voor effectiviteit bij buikkrampen, maar met een hogere kans op anticholinerge bijwerkingen.

Dicycloverine (Dicyclomine/Bentyl) is een ander antimuscarinisch medicijn. Aanvullende alternatieven zijn alverine en pepermuntolie zoals Colpermin, die vaak een mildere bijwerkingenprofiel hebben.

In Nederland geven huisartsen de voorkeur aan middelen met een laag anticholinerg risico, vooral voor oudere patiënten of patiënten met aandoeningen zoals glaucoom of urineretentie. Mebeverine heeft hierin een duidelijk voordeel vanwege zijn gunstige bijwerkingenprofiel.

Molecuul	Merkvoorbeelden	Werking
Dicycloverine	Dicyclomine, Bentyl®	Antispasmodisch/antimuscarinisch
Hyoscine butylbromide	Buscopan®	Antispasmodisch, minder selectief
Peppermunt olie	Colpermin®	Glad spierontspanner