Fildena Xxx

Basic Fildena XXX Information

• International Nonproprietary Name (INN): Sildenafil Citrate
• Brand Names Available in Netherlands: Fildena XXX, Fildena 100, Fildena 150, Fildena Professional, Fildena Double
• ATC Code: G04BE03
• Forms & Dosages: Orale tabletten van 25 mg, 50 mg, 100 mg, en 150 mg
• Manufacturers in Netherlands: Fortune Healthcare
• Registration Status in Netherlands: Niet centraal geregistreerd
• OTC / Rx Classification: Receptplichtig

Laatste Onderzoeksinzichten

Recente systematische reviews en RCT-syntheses tonen aan dat sildenafil, ook bekend als sildenafilcitraat, een betrouwbare optie is voor de behandeling van erectiestoornissen (ED). De klinische verbetering in seksuele functie scores vergeleken met placebo is significant. De farmacologische werking van sildenafil berust op PDE5-remming, wat leidt tot verhoogde cGMP-niveaus en ontspanning van de cavernosale spieren, essentieel voor het behalen van een erectie. Het product Fildena XXX, dat het INN “Sildenafil Citrate” bevat, valt onder de ATC-code G04BE03 en wordt geproduceerd door Fortune Healthcare. Fildena XXX is vaak verpakt in een opvallende rode blister. Belangrijke bevindingen uit het onderzoek geven aan dat de standaard dosering tussen de 50 mg en 100 mg ligt. Bij ernstiger comorbiditeiten, zoals diabetes en neuropathie, kan de effectiviteit van het middel verminderd zijn. Ook moet er rekening mee gehouden worden dat sildenafil niet effectief is zonder seksuele stimulatie. Veiligheidsdata bevestigen een aantal bekende bijwerkingen die kunnen optreden. Deze omvatten hoofdpijn, blozen, neusbloedingen, dyspepsie en visusstoornissen. Zeldzame, maar ernstige bijwerkingen zijn priapisme en syncope. In de Nederlandse context zijn post-marketing gegevens van cruciaal belang. Meldingen van bijwerkingen bij Lareb en registerdata van CBG/EMA helpen bij het opbouwen van risico- en bijwerkingsprofielen voor Fildena XXX.

Klinische Effectiviteit in de Nederlandse Context

NHG-richtlijnen voor seksuele problemen leggen de nadruk op een zorgvuldige eerstelijnsdiagnostiek. Dit omvat een uitgebreide anamnese, evaluatie van cardiovasculaire risico's, medicatie-interacties en een beoordeling van psychogene factoren. PDE5-remmers, waaronder sildenafil, zijn een evidence-based behandelingsoptie na een grondige beoordeling van patiënten. De startdosis en monitoring dienen te worden afgestemd op het risicoprofiel van de patiënt. Fildena XXX is in Nederland beschikbaar in sterkten van 100 mg en 150 mg, hoewel andere varianten zoals film-coated tabletten van 25 mg, 50 mg en 150 mg ook bestaan. Het is belangrijk op te merken dat Fildena XXX zelf niet centraal geregistreerd is in Nederland; huisartsen zullen generieke sildenafil of andere geregistreerde merknamen voorschrijven. Praktische aanpassing in de NHG-richtlijnen benadrukt dat bij oudere of comorbide patiënten lagere doseringen van 25 mg tot 50 mg moeten worden overwogen. Wanneer een patiënt nitraten gebruikt of ernstige cardiologische aandoeningen heeft, is overleg noodzakelijk voor voorschrijving. Als de behandeling onvoldoende effect sorteert, is verwijzing voor een second opinion aan te raden. Huisartsen maken vaak gebruik van Thuisarts.nl voor patiëntinformatie en de informatie van geneesmiddelen op Apotheek.nl. Indien bijwerkingen optreden, dient dit te worden gerapporteerd aan Lareb.

Samenstelling en merkenlandschap (INN, CBG-status)

Fildena XXX is voornamelijk bekend vanwege de werkzame stof, sildenafilcitraat (INN: Sildenafil Citrate). Dit middel wordt geproduceerd door Fortune Healthcare uit India en is verkrijgbaar in een opvallende rode blisterverpakking. Deze verpakking bevat vaak Fildena XXX, met als andere beschikbare versies Fildena 100, Fildena 150, Fildena Professional en Fildena Double.

De ATC-code G04BE03 bevestigt de classificatie van Fildena XXX als een PDE5-remmer, die bedoeld is voor het behandelen van erectiestoornissen. Het product is geregistreerd en op de markt in India, maar heeft geen centrale goedkeuring in de EU/EEA, de VS of Canada. In Nederland komen alleen door CBG of EMA goedgekeurde sildenafil-geneesmiddelen in aanmerking voor reguliere vergoeding of voorschrijving.

Het CBG houdt toezicht op parallelimporten en handelsvergunningen. Patiënten en apotheken dienen de databases van Apotheek.nl/CBG te raadplegen om actuele registratiestatussen te verifiëren.

Merk	Fabrikant	Registratie per regio
Fildena XXX	Fortune Healthcare	India (ja), EU/EEA (nee)
Fildena 100	Fortune Healthcare	India (ja), EU/EEA (nee)
Fildena 150	Fortune Healthcare	India (ja), EU/EEA (nee)

Met al deze details in gedachten, wordt duidelijk dat de bekendheid van Fildena XXX steeds groter wordt, vooral als een alternatief voor goedgekeurde voorstellen zoals Viagra.

Contra-indicaties en bijzondere voorzorgsmaatregelen (inzichten van Lareb)

Bij het gebruik van Fildena XXX zijn er bepaalde absolute contra-indicaties die in acht genomen moeten worden. Dit omvat het gelijktijdig gebruik met nitraten, bekendheid met een allergie voor sildenafil, ernstige cardiovasculaire instabiliteit, en een ernstige lever- of nierschade. Ook wordt het gebruik bij kinderen niet aangeraden.

Daarnaast zijn er relatieve contra-indicaties waarvoor monitoring vereist is. Dit zijn ondermeer recente gebeurtenissen zoals een infarct of beroerte en aandoeningen zoals retinitis pigmentosa en oncontroleerbare hypertensie.

In Nederland wijzen meldingen van Lareb op enkele ernstige bijwerkingen zoals hypotensie, visusstoornissen en priapisme die zeldzaam, maar ernstig zijn. Het is van groot belang dat huisartsen risicofactoren screenen, vooral afhankelijk van de cardiale voorgeschiedenis van de patiënt.

Bij ernstige bijwerkingen is directe melding aan Lareb en professionele zorg vereist. Apothekers dienen patiënten aan te moedigen om door een begeleider te worden ondersteund en contact op te nemen bij signaalwaarden.

• Checklist contra-indicaties:
• Gelijktijdig gebruik met nitraten
• Kende allergie voor sildenafil
• Ernstige cardiovasculaire instabiliteit
• Schade aan lever of nieren

Een flowchart voor meldingen herkenbare bijwerkingen kan helpen om het proces van risicomanagement en veiligheid te stroomlijnen.

Doseringrichtlijnen

Voor de behandeling van erectiestoornissen is de standaarddosering voor Fildena XXX vastgesteld op 50–100 mg, in te nemen 30–60 minuten voor seksuele activiteit. Het is belangrijk om dit middel niet vaker dan eens per 24 uur in te nemen. Fildena XXX wordt vaak verkocht in sterktes van 100–150 mg, hoewel film-coated vormen van 25–150 mg ook beschikbaar zijn.

Ouderen en patiënten met lever- of nierschade wordt aangeraden om een lagere startdosis te hanteren, variërend tussen een 25–50 mg. Voor de behandeling van pulmonale arteriële hypertensie zijn veelal lagere doses (25-50 mg) in gebruik, maar Fildena XXX is hier niet de standaard.

Bij gelijktijdig gebruik van CYP3A4-remmers is aanpassing van de dosis noodzakelijk; starten met een lagere dosis is aanbevolen. Bewaren kan het beste op een koele, droge plaats bij een temperatuur onder de 30°C.

De symptomen van overdosering kunnen zijn: hypotensie, priapisme, en hartritmestoornissen. Dit vereist altijd spoedbehandeling.

Doseringsaanbevelingen	Leeftijd/Comorbiditeit
25 mg	Ouderen/Lever- of nierproblemen
50–100 mg	Volwassenen zonder problemen

Het is essentieel dat patiënten goed geïnformeerd worden over het juiste gebruik van Fildena XXX en dat zij adequaat begeleid worden bij de eventuele bijwerkingen en risico’s die hiermee gepaard gaan.

Overzicht van interacties (voeding, alcohol, veelvoorkomende geneesmiddelinteracties in Nederland)

Sildenafil, met de merknaam Fildena XXX, kent belangrijke interacties die goed in de gaten gehouden moeten worden. Alcohol kan de kans op hypotensie en duizeligheid vergroten, wat allesbehalve wenselijk is. Daarnaast heeft grapefruit(sap) een invloed op het CYP3A4-metabolisme, wat kan leiden tot verhoogde plasmaconcentraties van sildenafil. En dat is nog niet alles; gelijktijdig gebruik met nitraten is absoluut een no-go. Dit komt door het risico op ernstige hypotensie.

Naast de hierboven genoemde interacties, zijn er in Nederland ook andere geneesmiddelen waar men voor moet oppassen. Sterke CYP3A4-remmers zoals ritonavir en ketoconazol kunnen de sildenafilspiegels doen stijgen, wat vaak een dosisverlaging of zelfs een contra-indicatie vereist. Ook is het belangrijk te weten dat alfablokkers een verhoogd risico op orthostatische hypotensie met zich meebrengen bij combinatiegebruik.

Antihypertensiva kunnen de bloeddrukverlagende effecten van sildenafil versterken. Apothekers in Nederland zoals Apotheek.nl en Etos-apotheekservice controleren interacties via voorschriftcontrole. Huisartsen bespreken altijd het medicatieoverzicht met patiënten en registreren dit in het EPD.

Voor een beter overzicht is het handig om vertrouwd te raken met een interactieve tabel waarin de medicijn, het effect en de aanbevelingen zijn opgenomen. Daarnaast is het goed om voedingsadviezen te volgen bij het gebruik van sildenafil.

Culturele percepties en patiëntgewoonten

In Nederland is er een interessante mix van openheid en stigma rond erectiele disfunctie (ED). Thuisarts.nl biedt laagdrempelige informatie voor patiënten, wat helpt om de barrières rondom het bespreken van deze aandoening te verlagen. Tegelijkertijd waarschuwt de Consumentenbond voor onbetrouwbare online aanbieders en benadrukt het belang van veilige aankopen via erkende apotheken.

De zoektocht naar Fildena XXX gebeurt vaak online, aangedreven door termen als “buy Fildena XXX” en “goedkope sildenafil.” Echter, [Real data] laat zien dat dit product vooral via exportgerichte online apotheken circuleert, en niet altijd EU-geregistreerd is. Patiënten informeren vaak eerst online op platforms zoals Thuisarts.nl alvorens hun huisarts te raadplegen. Voor sommige Nederlanders is de anonimiteit van e-farmacies aantrekkelijk, maar deze manier van kopen zonder recept wordt door zorgprofessionals afgeraden. Erkende apotheken zoals Etos en Kruidvat verkopen geen sildenafil zonder recept.

Online bronnen zoals Apotheek.nl fungeren als betrouwbare platforms voor beschikbaarheid en informatie over bijsluiters.

Beschikbaarheid en prijsstructuren

In Nederland is sildenafil verkrijgbaar via apotheken, maar enkel op recept. Fildena XXX zelf is niet centraal geregistreerd en wordt vaak aangetroffen in exportgerichte online winkels. Wat betreft de prijsstructuur is het goed om te weten dat generieke sildenafil doorgaans goedkoper is dan het merk Viagra. De prijzen variëren echter tussen apotheken en e‑shops. Binnen de Zorgverzekeringswet is de vergoeding voor ED-medicatie meestal uitgesloten, met enkele uitzonderingen voor medicatie bij pulmonale hypertensie, waarbij mogelijke vergoedingen via medische specialistenzorg of aanvullende pakketten kunnen plaatsvinden. Het is raadzaam om de polis te controleren.

Gebruik platforms zoals Apotheek.nl en vergelijkingssites om actuele prijzen te vinden. De Consumentenbond adviseert om altijd aan te kopen via erkende Nederlandse apotheken of buitenlandse apotheken met een EU-vergunning voor de veiligheid van de patiënt.

Vergelijkbare geneesmiddelen en voorkeuren

Belangrijke concurrenten in de markt zijn Viagra (Pfizer), Kamagra, Cenforce en Suhagra. Allen bevatten zij sildenafilcitraat, wat de effectiviteit tegen ED garandeert. In Nederland geven veel artsen de voorkeur aan geregistreerde generieke sildenafil of merkgeneesmiddelen die goedgekeurd zijn door de CBG/EMA. Tadalafil of vardenafil kunnen alternativactief zijn afhankelijk van de voorkeur van de patiënt en hun medische achtergrond.

Kwaliteitsoverwegingen zijn ook van belang. Fabrikanten verschillen in betrouwbaarheid; bijvoorbeeld Fortune Healthcare levert Fildena-merken, maar het gebrek aan EU-registratie voor Fildena XXX kan zorgen baren bij voorschrijvers. Patiënten maken hun keuze vaak op basis van prijs, effectduur, bijwerkingen en de beschikbaarheid van het medicijn via vertrouwde apotheken.

FAQ-sectie

Hieronder enkele veelgestelde vragen:

• Is Fildena XXX legaal in NL? Vaak niet centraal geregistreerd; controleer CBG/Apotheek.nl en vraag uw huisarts of apotheker.
• Is recept nodig? Ja, sildenafil vereist een recept in Nederland.
• Werkt het meteen? Voor effect is seksuele stimulatie nodig; start 30–60 minuten vóór activiteit.
• Is het veilig met alcohol? Matig alcoholgebruik; veel alcohol kan het effect verminderen en bijwerkingen verhogen.
• Wat te doen bij bijwerkingen? Stop met gebruik en raadpleeg uw huisarts; ernstige reacties kunnen gemeld worden aan Lareb.
• Vergoedt de zorgverzekering ED-medicatie? Meestal niet onder de Zorgverzekeringswet; uitzonderingen bestaan voor PAH of medische indicaties.

Richtlijnen voor correct gebruik

Voor een goed gebruik van Fildena XXX gelden enkele belangrijke richtlijnen. Gebruik het medicijn enkel na een medisch onderzoek en met een recept. Volg de voorgeschreven dosering (50-100 mg of aangepast bij comorbiditeit). Bewaar Fildena volgens de instructies: koel, droog en bij voorkeur onder de 30°C, buiten bereik van kinderen.

Vermijd het combineren van sildenafil met nitraten en wees voorzichtig met het gebruik van sterke CYP3A4-remmers of alfablokkers. Voor patiëntinformatie kan Thuisarts.nl geraadpleegd worden, en meld bijwerkingen altijd aan Lareb. Apothekers kunnen via Apotheek.nl ook interactiecontroles uitvoeren en advies geven. Voor een veiligere aankoop is het raadzaam om bij erkende Nederlandse apotheken of gecontroleerde EU-apotheken te kopen. Wees altijd terughoudend bij goedkoop online aanbiedings zonder recept. Voor medisch-juridische verantwoording is het belangrijk om de EPD-notatie van beoordeling bij te houden en patiënten goed te informeren over mogelijke risico’s volgens NHG-richtlijnen.

Stad	Regio	Levertijd
Amsterdam	Noord-Holland	5-7 dagen
Rotterdam	Zuid-Holland	5-7 dagen
Utrecht	Utrecht	5-7 dagen
The Hague	Zuid-Holland	5-7 dagen
Tilburg	North Brabant	5-9 dagen
Groningen	Groningen	5-9 dagen
Almere	Flevoland	5-9 dagen
Breda	Noord-Brabant	5-9 dagen
Nijmegen	Gelderland	5-9 dagen
Haarlem	Noord-Holland	5-9 dagen
Eindhoven	Noord-Brabant	5-7 dagen
Enschede	Overijssel	5-9 dagen