Filitra

Basic Filitra Information

• INN (International Nonproprietary Name): Vardenafil
• Brand names available in Netherlands: Filitra, Levitra
• ATC Code: G04BE09
• Forms & dosages: Tabletten in 2.5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg, 60 mg
• Manufacturers in Netherlands: Fortune Health Care, Centurion Remedies
• Registration status in Netherlands: Niet geregistreerd
• OTC / Rx classification: Rx (receptplichtig)

Laatste Onderzoeksinzichten

Recente literatuur en marktdata bevestigen dat het actieve bestanddeel van Filitra vardenafil is (INN: vardenafil; ATC: G04BE09) — een PDE5-remmer die erectiele functie verbetert. Uit de [Real data] blijkt dat vardenafil vaak sneller werkt dan sildenafil. De gangbare aanbeveling voor gebruik is als volgt:

• Startdosis: 10 mg, ongeveer 60 minuten vóór seksuele activiteit.
• Bij onvoldoende effect: verhogen naar maximaal 20 mg of verlagen naar 5 mg.

Veiligheidsinformatie uit productmonografieën verwijst naar veelvoorkomende bijwerkingen, waaronder: - Flushing - Hoofdpijn - Verstopte neus - Dyspepsie - Duizeligheid Belangrijk om te weten: Filitra wordt voornamelijk aangeboden in e-pharmacies, zoals Fortune Health Care en Centurion Remedies. Het is echter niet duidelijk geregistreerd in grote EMA/CBG-registers volgens [Real data]. Klinische studies naar langdurig dagelijks gebruik zijn beperkt; vardenafil is primair bedoeld voor on-demand gebruik. Data-highlights en vergelijkbare onset/duration tabellen met sildenafil en tadalafil zijn waardevol om de werkzaamheid en timing visueel te vergelijken. Vermeld bronnen en productmonografie (zie [Real data]) bij claims. Eindnoot: De klinische effectiviteit van vardenafil is consistent met andere PDE5-remmers, maar de registratiestatus van Filitra zelf is beperkt.

Contra-indicaties en bijzondere voorzorgsmaatregelen (inzichten van Lareb)

Bij het voorschrijven van Filitra (vardenafil) zijn er belangrijke contra-indicaties en voorzorgsmaatregelen om rekening mee te houden.

Absolute contra-indicaties:

• Gelijktijdig gebruik van nitraten (orale, sublinguale, transdermale)
• Ernstige leverinsufficiëntie
• Bekende overgevoeligheid voor vardenafil
• Ernstige cardiale aandoeningen waarbij seksuele activiteit niet is aangewezen

Relatieve contra-indicaties:

• Aandoeningen met verhoogd risico op priapisme, zoals sikkelcelanemie, leukemie en multipel myeloom
• Anatomische afwijkingen van de penis
• Ernstige nierinsufficiëntie
• Gelijktijdige behandeling met middelen die het QT-interval verlengen

Lareb moedigt patiënten aan om eventuele bijwerkingen, zoals langdurige erectie (meer dan 4 uur), plots zichtverlies, of syncope, actief te melden via Lareb.nl. Veel voorkomende bijwerkingen zijn vaak mild en tijdelijk, zoals flushing, hoofdpijn, en neusverstopping.

Voorzorgsmaatregelen voor huisartsen:

• Controleer de volledige medicatielijst van de patiënt
• Overweeg een ECG bij risicopatiënten
• Bespreek mogelijke medicatie-interacties

Gebruik een lijst voor snelle triage: directe contra-indicaties, relatieve waarschuwingen, en meldingsstappen voor huisartsen en apothekers.

Doseringrichtlijnen

De aanbevolen startdosis van Filitra is 10 mg oraal, ongeveer 60 minuten vóór seksuele activiteit. De dosis kan, na evaluatie, verhoogd worden tot maximaal 20 mg of verlaagd naar 5 mg bij intolerantie. Het is belangrijk om niet meer dan één dosis per dag in te nemen.

Dosisaanpassingen:

• Ouderen (≥65 jaar): Geen standaardaanpassing, maar begin met de lage dosis bij fragiele patiënten.
• Nierinsufficiëntie: Bij mild-matige gevallen meestal geen aanpassing; bij CrCl <30 mL/min voorzichtig starten.
• Leverinsufficiëntie: Bij matige leverfunctiestoornis maximaal 10 mg; bij ernstige leverstoornissen is het gebruik contra-geïndiceerd.
• Kinderen: Niet geïndiceerd.

Adviseer een evaluatie van effect en tolerantie na enkele keren gebruik, en zorg voor documentatie in het patiëntendossier. Het gebruik van een tabel voor dosisaanpassingen per populatie is aan te bevelen.

Overzicht van interacties

Er zijn belangrijke interacties om op te letten bij het gebruik van Filitra. Het gebruik van nitraten is een duidelijke contra-indicatie, omdat dit kan leiden tot ernstige hypotensie. Bij combinatie met alfa-blokkers bestaat er een verhoogd risico op hypotensie. Krachtige CYP3A4-remmers, zoals ketoconazol en ritonavir, verhogen de blootstelling aan vardenafil, wat dosisaanpassingen of vermijden vereist.

Voeding en alcohol: Zwaar alcoholgebruik kan de kans op duizeligheid en hypotensie vergroten. Grapefruit en grapefruit-sap kunnen de concentraties van vardenafil verhogen door CYP3A4 remming.

In Nederland zijn er veel gebruikte middelen met interactiepotentieel, zoals azolen, HIV-therapie en sommige antibiotica. Apothekers moeten het medicatieoverzicht (GAZ/Pharmacom) controleren. Een interactietabel met “stop/vermijd”, “voorzichtig”, en “monitor” medicijnen is aan te raden voor snelle consultatie.

Culturele percepties en patiëntgewoonten

In Nederland varieert de openheid over seksuele gezondheid afhankelijk van leeftijd en regio. Thuisarts.nl biedt betrouwbare informatie voor patiënten over erectieproblemen en adviseert om de huisarts te raadplegen.

Online apotheken bieden vaak goedkopere alternatieven, zoals Filitra, maar het is belangrijk om te benadrukken dat deze mogelijk niet altijd in officiële registers staan. Patiënten zoeken vaak medische bevestiging en vergelijken merken en prijzen, met behulp van Apotheek.nl of lokale apotheken. Het stigma rondom erectieproblemen vermindert wanneer huisartsen proactief vragen stellen.

Apotheekconsulten moeten de productherkomst, veilige inname en Lareb-meldingen behandelen. Aanbeveling is om een patiëntgerichte folder en online FAQ te ontwikkelen, gebaseerd op de taal van Thuisarts.nl en de waarschuwingen van de Consumentenbond.

Beschikbaarheid en prijsstructuren (apotheek.nl, verzekeringsdekking)

In Nederland zijn geregistreerde vardenafil‑producten zoals Levitra en generieken enkel verkrijgbaar op recept. Het product Filitra wordt vaak aangetroffen in internationale e‑pharmacies, maar is volgens de beschikbare gegevens niet duidelijk geregistreerd in de meeste Europese registraties. Voor geregistreerde merken kunnen consumenten terecht bij Apotheek.nl en lokale openbare apotheken, terwijl ketens zoals Etos en Kruidvat geen receptplichtige PDE5‑remmers verkopen.

Wat betreft vergoeding, onder de Zorgverzekeringswet wordt vardenafil meestal niet structureel vergoed voor erectiestoornissen bij anders gezonde mannen. Uitzonderingen zijn mogelijk bij specifieke medische indicaties of comorbiditeiten, dus het is verstandig om de polis te controleren. De prijsstructuur varieert tussen merkgeneesmiddelen en generieke versies. Online parallelimport kan in eerste instantie goedkoper lijken, maar brengt kwaliteitsrisico’s met zich mee.

Bij het kiezen van een product is het aan te raden om altijd de bron en registratie te vergelijken. Vraag altijd naar de herkomst van het product bij de apotheker. Een goede aanpak is om geregistreerde middelen via Apotheek.nl te kiezen en eventuele onregelmatigheden te rapporteren aan het CBG.

Stad	Regio	Levertijd
Amsterdam	Noord-Holland	5–7 dagen
Rotterdam	Zuid-Holland	5–7 dagen
Den Haag	Zuid-Holland	5–7 dagen
Utrecht	Utrecht	5–7 dagen
Eindhoven	Noord-Brabant	5–7 dagen
Tilburg	Noord-Brabant	5–9 dagen
Breda	Noord-Brabant	5–9 dagen
Groningen	Groningen	5–7 dagen
Almere	Flevoland	5–9 dagen
Haarlem	Noord-Holland	5–7 dagen
Zwolle	Overijssel	5–9 dagen
Arnhem	Gelderland	5–9 dagen

Vergelijkbare geneesmiddelen en voorkeuren

Vardenafil heeft enkele hoofdrivalen in de wereld van erectiemiddelen: sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) en avanafil (Stendra/Spedra). Verschillende studies hebben aangetoond dat vardenafil vaak de voorkeur krijgt vanwege zijn snellere werking ten opzichte van sildenafil. Tadalafil is daarentegen bekend om zijn langere werkingsduur, wat dagelijkse of langdurige gebruiksopties biedt. Avanafil kan sneller werken en heeft mogelijk minder bijwerkingen voor sommige patiënten.

De keuze welke medicatie te gebruiken hangt sterk af van de timing van geslachtsgemeenschap, bestaande comorbiditeit zoals cardiovasculaire aandoeningen, mogelijke interacties met andere medicijnen en, uiteraard, de voorkeur van de patiënt. Het is aan te raden dat zorgverleners in de NHG‑praktijk de doorlooptijd en het bijwerkingenprofiel bespreken bij het voorschrijven van deze middelen. Bij medicatie die interacties kan veroorzaken (zoals CYP3A4 remmers) kan het noodzakelijk zijn om naar een alternatief te zoeken.

Een korte vergelijkende tabel kan helpen om de verschillen tussen deze middelen inzichtelijk te maken, met aandacht voor de werkingstijd, duur van effectiviteit, typische bijwerkingen en belangrijke interacties. Dit bevordert de gezamenlijke besluitvorming met patiënten.

FAQ‑sectie

• Is Filitra in Nederland geregistreerd? Nee, Filitra wordt vaak aangeboden via e‑pharmacies maar is niet duidelijk geregistreerd in de EU/CBG‑registers. Kies bij voorkeur voor geregistreerde Levitra of generieken via Apotheek.nl.
• Heb ik een recept nodig? Ja, vardenafil is receptplichtig.
• Kan ik het zonder arts gebruiken? Niet aanbevolen; de huisarts moet cardiovasculaire risico’s en medicatie controleren.
• Wat als ik bijwerkingen heb? Meld ernstige of onverwachte bijwerkingen aan Lareb en zoek direct medische hulp bij priapisme, visusverlies of ernstige hypotensie.
• Wordt het vergoed? Meestal niet onder de standaard Zorgverzekeringswet; controleer je polis voor specifieke dekking.

Richtlijnen voor correct gebruik

Vardenafil (Filitra) dient alleen gebruikt te worden op medische indicatie en na overleg met de huisarts. De standaardstartdosering is 10 mg oraal, ongeveer 60 minuten voor seksuele activiteit. Het is maximaal toegestaan om dit medicijn eenmaal per dag te gebruiken. Bewaar het middel bij kamertemperatuur (20–25°C) in de originele verpakking en buiten bereik van kinderen.

Bij een gemiste dosis is er geen probleem, aangezien het medicijn on-demand gebruikt wordt. Mocht er een vermoedelijke overdosis zijn, is het van essentieel belang om acute zorg te zoeken, vanwege het risico op ernstige hypotensie, visusstoornissen of priapisme.

Controleer altijd het medicatieoverzicht op interacties met nitraten, alpha‑blokkers en CYP3A4‑remmers. Bij enige twijfel is het raadzaam om advies te vragen aan de apotheker of huisarts. Gebruik alleen geregistreerde producten, bij voorkeur via Apotheek.nl of een erkende apotheekketen. Bij online aankopen, verifieer altijd de EU‑registratie en vraag naar de herkomst. Meld bijwerkingen aan Lareb en rapporteer elke vorm van vermoedelijke fraude aan het CBG.