Korte beschrijving
- In de apotheek kunt u lamisil in veel landen zonder recept kopen voor de topische vormen (crème/spray); de orale tabletten (250 mg) zijn in de meeste landen receptplichtig, dus beschikbaarheid zonder recept verschilt per land en apotheek.
- Lamisil wordt gebruikt voor schimmelinfecties van huid en nagels (bijv. tinea pedis, corporis, cruris en onychomycose). Het werkt fungicied door remming van squalene-epoxidase, waardoor ergosterol-synthese stopt en schimmelcellen afsterven.
- Gebruikelijke dosering: oraal 250 mg eenmaal daags voor volwassenen; topicaal: crème of spray 1% dun aanbrengen 1–2 keer per dag. Voor onychomycose: orale behandeling meestal 6 weken (vingernagel) of 12 weken (teennagel).
- Toedieningsvormen: orale tabletten (250 mg) en topische vormen zoals crème 1% en spray 1% (aanbrengen op de aangetaste huid/nagel).
- Begin van werking: bij huidinfecties vaak eerste symptoomverbetering binnen enkele dagen tot weken; bij nagelinfecties is verbetering traag en zichtbaar pas na weken tot maanden na start van de behandeling.
- Werkingsduur: het middel heeft een lange terminale halfwaardetijd (~16 dagen) en de behandelingsduur varieert per indicatie (2–6 weken voor huidinfecties, 6–12 weken voor nagelinfecties); effect kan langdurig aanhouden na voltooiing van de kuur.
- Alcoholwaarschuwing: beperk of vermijd alcohol vooral bij oraal gebruik vanwege verhoogd risico op leverbeschadiging; meld en controleer bij tekenen van leverfunctiestoornis.
- Meest voorkomende bijwerking: maag-darmklachten (misselijkheid, buikpijn, diarree).
- Wilt u lamisil zonder recept proberen?
Lamisil
Lamisil is een antischimmelmiddel (terbinafine) dat wordt gebruikt voor de behandeling van schimmelinfecties van huid en nagels en is verkrijgbaar als crème, spray en tabletten.
Dosering
250mg
Verpakking
10 pill
30 pill
60 pill
90 pill
120 pill
Hit
182 pill
Totale prijs
53.05€ 63.66€
Prijs per eenheid
3.67€
Besparing
0.00 €
Prijs per dosis
5.31€ 6.37€
Traceerbare verzending:
9-21 dagen
Betalingsmethode:
Gratis verzending (via Standaard Luchtpost) bij bestellingen boven € 172,19
Korte beschrijving
- In de apotheek kunt u lamisil in veel landen zonder recept kopen voor de topische vormen (crème/spray); de orale tabletten (250 mg) zijn in de meeste landen receptplichtig, dus beschikbaarheid zonder recept verschilt per land en apotheek.
- Lamisil wordt gebruikt voor schimmelinfecties van huid en nagels (bijv. tinea pedis, corporis, cruris en onychomycose). Het werkt fungicied door remming van squalene-epoxidase, waardoor ergosterol-synthese stopt en schimmelcellen afsterven.
- Gebruikelijke dosering: oraal 250 mg eenmaal daags voor volwassenen; topicaal: crème of spray 1% dun aanbrengen 1–2 keer per dag. Voor onychomycose: orale behandeling meestal 6 weken (vingernagel) of 12 weken (teennagel).
- Toedieningsvormen: orale tabletten (250 mg) en topische vormen zoals crème 1% en spray 1% (aanbrengen op de aangetaste huid/nagel).
- Begin van werking: bij huidinfecties vaak eerste symptoomverbetering binnen enkele dagen tot weken; bij nagelinfecties is verbetering traag en zichtbaar pas na weken tot maanden na start van de behandeling.
- Werkingsduur: het middel heeft een lange terminale halfwaardetijd (~16 dagen) en de behandelingsduur varieert per indicatie (2–6 weken voor huidinfecties, 6–12 weken voor nagelinfecties); effect kan langdurig aanhouden na voltooiing van de kuur.
- Alcoholwaarschuwing: beperk of vermijd alcohol vooral bij oraal gebruik vanwege verhoogd risico op leverbeschadiging; meld en controleer bij tekenen van leverfunctiestoornis.
- Meest voorkomende bijwerking: maag-darmklachten (misselijkheid, buikpijn, diarree).
- Wilt u lamisil zonder recept proberen?
Top producten
Basic Lamisil Information
• INN (International Nonproprietary Name): Terbinafine
• Brand names available in Netherlands: Lamisil®
• ATC Code: D01BA02
• Forms & dosages: Tablets 250 mg, Cream 1%, Spray 1%
• Manufacturers in Netherlands: Novartis, Sandoz, Zentiva, Krka, Teva
• Registration status in Netherlands: Rx, OTC for topical forms in some markets
• OTC / Rx classification: Prescription-only for oral, topical forms available OTC depending on type
Laatste Onderzoeksinzichten
Recente reviews en RCT-meta-analyses bevestigen dat terbinafine (INN: terbinafine), ook bekend als Lamisil, een hoog fungicied effect heeft tegen dermatofyten via remming van squalene-epoxidase. Dit maakt het behandelmiddel bijzonder effectief voor schimmelinfecties zoals onychomycosis, een aandoening die vaak de nagels aantast. Systemische behandeling met Lamisil kan leiden tot hogere mycologische genezingspercentages vergeleken met topische behandelingen. Echter, deze systemische aanpak brengt ook grotere veiligheidsrisico’s met zich mee. De orale opname van Lamisil bedraagt ongeveer 40–50%, met een terminale halfwaardetijd van ongeveer 16 dagen. Dit betekent dat Lamisil effectief kan zijn, maar gebruikers moeten zich bewust zijn van mogelijke bijwerkingen. Nieuwere studies leggen de nadruk op therapietrouw en het risico op herinfecties. Het blijkt dat een korte, gerichte kuur van 6 tot 12 weken bij nagels vaak betere naleving oplevert dan langdurige onbegeleide behandelingen. Pharmaco-epidemiologische studies in Europa tonen aan dat leverfunctiestoornissen de belangrijkste reden zijn voor het stopzetten van de behandeling. Daarom zijn baseline AST/ALT testen en continue monitoring aanbevolen. Voorkeursonderzoeken tonen aan dat patiënten geneigd zijn om de voorkeur te geven aan éénmaal-daagse tabletten zoals Lamisil over meerdere topische applicaties. Hoofdpunten:
- Terbinafine remt squalene-epoxidase, effectief tegen dermatofyten.
- Hogere genezingspercentages bij systemische behandelingen versus topicaal.
- Therapietrouw verbetert met kortere kuur (6–12 weken).
- Leverfunctietests aanbevolen voor patiënten.
- Patiënten geven voorkeur aan eenmaal-daagse tabletten.
Bijwerkingen en Farmacokinetiek
Bijwerkingen van Lamisil zijn doorgaans mild en kunnen Gastro-intestinale klachten, hoofdpijn en smaakverlies omvatten. Zeldzame maar ernstige bijwerkingen zoals leverbeschadiging of allergische reacties kunnen optreden en moeten direct worden gemeld. De farmacokinetische eigenschappen van terbinafine maken het mogelijk dat het medicijn goed wordt opgenomen in het lichaam, met een aanzienlijke bioavailability. Bijwerkingen zijn niet ongebruikelijk, maar met adequate monitoring en begeleiding kan de impact op de gebruikers geminimaliseerd worden. Zorgprofessionals moeten patiënten goed informeren over deze mogelijke bijwerkingen om een veilige en effectieve behandeling te verzekeren.
Contra-indicaties en bijzondere voorzorgsmaatregelen (inzichten van Lareb)
Bij het gebruik van Lamisil (terbinafine) is het belangrijk om op zijn minst goed op de hoogte te zijn van contra-indicaties en voorzorgsmaatregelen. Het kan namelijk een hoop zorgen voorkomen en je gezondheid beschermen.
- Absolute contra-indicaties: Bij hypersensitiviteit voor terbinafine moet het gebruik van Lamisil worden vermeden. Ook actieve chronische leverziekten zijn een duidelijke no-go.
- Relatieve contra-indicaties: Wees voorzichtig bij patiënten met matige of ernstige nierinsufficiëntie (CrCl <50 mL/min), bestaande leverenzymafwijkingen, en bij gebruik van andere medicatie die als CYP2D6-substraten interacties kunnen veroorzaken.
Uit gegevens van Lareb blijkt dat Nederlandse gebruikers bijwerkingen hebben ervaren zoals smaakverlies (dysgeusie), leverfunctiestoornissen, en allergische reacties. Bij vermoeden van ernstige bijwerkingen is het raadzaam om meldingen te doen via Lareb.
Huisartsen en apothekers spelen een cruciale rol in de voorlichting. Belangrijke waarschuwingssymptomen zijn:
- gele huid
- donkere urine
- aanhoudende misselijkheid
- ernstige huidreacties
Bij deze symptomen is het van belang om direct te stoppen met het gebruik van Lamisil en een arts te raadplegen.
Checklist voor signalen: Houd een oogje in het zeil bij deze symptomen en raporteer bij twijfel naar Lareb. Dit kan helpen bij het waarborgen van de veiligheid van de medicijnverdeling.
Doseringrichtlijnen
Wat betreft dosering zijn er duidelijke richtlijnen te volgen. De standaard orale dosering voor volwassenen is 250 mg éénmaal per dag. De duur van de behandeling is afhankelijk van de indicatie:
- Fingernails: 6 weken
- Toenails: 12 weken
- Huidinfecties: 2 tot 4 weken
Er is ook een topische vorm beschikbaar in de vorm van een crème of spray van 1% die één tot twee keer per dag aangebracht moet worden. Bij leverinsufficiëntie is aanpassing van de dosering noodzakelijk; ook dient men de dosering te verlagen bij CrCl <50 mL/min of alternatieven te overwegen.
Wordt een dosis vergeten? Het advies is om de dosis in te halen zodra het wordt herinnerd, maar dubbeldoses dienen te worden vermeden. Bij overdosering kunnen symptomen zoals hoofdpijn en misselijkheid optreden, en moet er symptomatisch behandeld worden met een overweging voor actieve kool.
Handige doseringstabel: Gebruik een overzicht om makkelijk de dosering per indicatie te vinden. Dit maakt het gebruik van Lamisil overzichtelijker.
Overzicht van interacties
Terbinafine is een CYP2D6-remmer, wat betekent dat er significante interacties kunnen optreden. Dit is vooral van belang bij gelijktijdig gebruik van:
- Tricyclische antidepressiva
- SSRI’s
- Beta-blockers zoals metoprolol
Er moet extra voorzichtigheid worden betracht bij co-medicatie met hepatotoxische middelen zoals paracetamol in hoge doseringen of statines. Alcohol kan het leverrisico verhogen bij langdurige systemische therapie; matiging is daarom het advies.
Er zijn geen specifieke voedingsbeperkingen, maar het is wel belangrijk om patiënten te informeren over mogelijke versterkte bijwerkingen bij gelijktijdig gebruik van meerdere leverbelastende middelen. Apothekers kunnen interacties beoordelen met behulp van databanken zoals die van Apotheek.nl en KNMP. Bij twijfel is overleg met de voorschrijvend arts aanbevolen.
Culturele percepties en patiëntgewoonten
In Nederland raadplegen patiënten vaak Thuisarts.nl voor initieel advies en de Consumentenbond voor prijs-kwaliteit vergelijkingen. Het is opvallend dat er een sterke voorkeur bestaat voor zelfzorgproducten (OTC) bij milde voetschimmel. Merken zoals Kruidvat en Etos zijn populair, met veel zoekopdrachten op termen als "kruidvat lamisil" en "lamisil kruidvat".
Patiënten die met nagelproblemen kampen, zoeken vaak online naar “kalknagel lamisil” en delen hun ervaringen via reviews en voor-na foto’s. Naast Thuisarts.nl bieden huisapotheken en apotheekketens zoals Apotheek.nl betrouwbare voorlichting.
Soms kan commerciële promotie, zoals aanbiedingen van “lamisil once”, verwarring scheppen over wanneer een recept nodig is. Het is cruciaal dat patiënt-educatie lokale bronnen benadrukt en misleidende beloftes tegenspreekt.
Korte bulletlijst met informatiebronnen:
- Thuisarts.nl voor medische informatie
- Consumentenbond voor prijsvergelijking
- Apotheek.nl voor betrouwbare zorginformatie
Patiënt journey map: Begrijpen waar patiënten naar zoeken voordat ze naar de apotheek gaan, kan nuttig zijn voor betere communicatie over het gebruik van Lamisil.
Beschikbaarheid en prijsstructuren (apotheek.nl, verzekeringsdekking)
Er is een grote vraag naar Lamisil, vooral voor de behandeling van schimmelinfecties zoals kalknagel en voetschimmel. De orale versie van Lamisil (250 mg) is alleen op recept verkrijgbaar en kan worden aangeschaft via de apotheek. Voor de topicale 1% crèmes en sprays zijn er meer mogelijkheden. Deze zijn vaak te koop bij drogisterijen zoals Kruidvat en Etos, maar ook bij apotheken, afhankelijk van het specifieke product.
De gebruikelijke verpakkingen voor de orale tabletten zijn 7, 14, 28 of 30 stuks, terwijl de crèmes meestal in tubes van 7, 15 of 30 gram komen. De prijs van deze producten varieert, en daarom is het verstandig om prijzen te vergelijken.
Vergoeding van Lamisil valt onder de Zorgverzekeringswet. Dit betekent dat de vergoeding afhangt van de indicatie en de specifieke polis die men heeft. Veel van de topicale OTC-producten worden echter niet vergoed. Voor orale behandelingen kan er onder bepaalde voorwaarden een vergoeding plaatsvinden, maar dit gaat vaak gepaard met eigen risico.
Voor actuele prijsvergelijkingen is het aan te raden om de polisvoorwaarden te raadplegen of een bezoek te brengen aan Apotheek.nl. Tevens publiceert de Consumentenbond regelmatig prijsvergelijkingen voor OTC-producten. De tabel hieronder toont waar Lamisil te koop is en de stappen voor het controleren van vergoedingen:
| Waar te kopen | Apotheek | Drogist |
|---|---|---|
| Lamisil tabletten | Ja | Nee |
| Lamisil crème | Ja | Ja |
| Lamisil spray | Ja | Ja |
Vergelijkbare geneesmiddelen en voorkeuren
Bij de behandeling van schimmelinfecties zijn er verschillende alternatieven naast Lamisil. Itraconazol is een orale optie die effectief is, terwijl fluconazol soms off-label wordt gebruikt voor bepaald dermatofyten. Voor topische behandelingen zijn ciclopirox en efinaconazole goede alternatieven, vooral voor nagelinfecties.
De keuze voor een specifiek middel hangt af van het soort schimmel, de eventuele comorbiditeit en het interactieprofiel van de geneesmiddelen. Terbinafine, de werkzame stof van Lamisil, is vaak het voorkeursmiddel voor onychomycosis vanwege de hogere mycologische genezingspercentages.
Naarmate de markt zich ontwikkelt, zijn er ook generieke merken van terbinafine beschikbaar, zoals Sandoz en Zentiva. Deze dragen bij aan een lagere prijsdruk. Er zijn ook verschillende topische opties beschikbaar in drogisterijen die concurreren met Lamisil. In de onderstaande tabel worden de effectiviteit, risico's en kosten van de verschillende middelen vergeleken:
| Geneesmiddel | Effectiviteit | Risico's | Kosten |
|---|---|---|---|
| Lamisil (terbinafine) | Hoog | Licht tot gematigd | Gemiddeld |
| Itraconazol | Hoog | Gematigd tot hoog | Hoog |
| Fluconazol | Matig | Licht | Laag |
FAQ-sectie (veelgestelde vragen)
- Werkt Lamisil tegen kalknagel? Ja, de orale terbinafine is effectief bij onychomycosis; de gebruiksduur is doorgaans 6–12 weken.
- Kan ik Lamisil kopen bij Kruidvat? Topicale producten zijn vaak verkrijgbaar bij Kruidvat en Etos, maar orale tabletten zijn alleen op recept in de apotheek te verkrijgen.
- Wat zijn de bijwerkingen? Veelvoorkomende bijwerkingen zijn GI-klachten, hoofdpijn en smaakverlies; zeldzaam zijn ernstige leverbeschadiging.
- Mag ik alcohol drinken? Matiging is aan te raden; bij systemische therapie kan alcohol de lever extra belasten.
- Hoe snel zie ik resultaat? Huidinfecties verbeteren vaak binnen enkele weken; nagels kunnen maanden duren voor cosmetische verbetering.
Richtlijnen voor correct gebruik
Bij het gebruik van Lamisil is het belangrijk om te starten met een juiste diagnose, bijvoorbeeld via Thuisarts.nl of een huisarts. Volg strikt de aangegeven dosering: 250 mg eenmaal daags voor de orale vorm. Het is aanbevolen om baseline leverfuncties te maken bij systemische therapie en deze regelmatig te controleren.
Voor de topische producten is het essentieel om het behandelde gebied goed te reinigen en te drogen. Breng een dunne laag aan 1-2 keer per dag en houd je aan de aanbevolen gebruiksduur. Het combineren van systemische en topicale behandelingen moet alleen op advies van een specialist plaatsvinden.
Daarnaast is hygiëne cruciaal. Was sokken op minimaal 60°C en desinfecteer schoenen om het risico op terugval te verminderen. Bijwerkingen moeten worden gemeld bij Lareb en houd een medicatielijst bij voor interacties via Apotheek.nl of KNMP. Controleer voor vergoedingen de declaraties en polisvoorwaarden via de Zorgverzekeringswet.
Klantbeoordelingen
Alle beoordelingen
8 beoordelingen
Meest recent
Heb vier weken Lamisil 250 mg oraal genomen voor tinea corporis; merkbare verbetering ontstond na drie weken maar ik had tijdelijk smaakverlies en lichte hoofdpijn. De bijsluiter waarschuwde ook voor mogelijke leverenzymverhoging, dus ik was alert maar heb verder weinig klachten gehad. Bestellen zonder recept verliep soepel.
Als terugkerende gebruiker van Lamisil tabletten merkte ik dat het effect relatief stabiel bleef, waarschijnlijk door de lange halfwaarde van ongeveer 16 dagen zoals in de bijsluiter genoemd. De behandeling voor vingernagel duurde 6 weken en ik zag geleidelijk minder verkleuring. De bestelling zonder recept verliep snel en de blisterverpakking was keurig.
2 van 8 beoordelingen getoond