Korte beschrijving
- In onze apotheek kunt u vardenafil met dapoxetine zonder recept kopen, met levering in 5–14 dagen binnen Nederland. Discrete en anonieme verpakking.
- Vardenafil met dapoxetine wordt gebruikt voor de behandeling van erectiestoornissen (ED) en voortijdige ejaculatie (PE). Vardenafil is een PDE5-remmer die de bloedtoevoer naar de penis vergroot; dapoxetine is een kortwerkende SSRI die op aanvraag de serotonineheropname remt en de ejaculatie vertraagt.
- De gebruikelijke dosis is 1 tablet (bijv. 20 mg vardenafil / 60 mg dapoxetine) ongeveer 1 uur voor seksuele activiteit; maximaal eenmaal per dag. Verkrijgbaar ook in hogere sterktes zoals 40/60 mg en 80/60 mg voor titratie bij gedeeltelijke responders.
- Toedieningsvorm: filmomhulde tabletten of gewone tabletten, oraal in te nemen.
- Het begint meestal te werken binnen ongeveer 30–60 minuten na inname (aanbevolen ongeveer 1 uur voor seksuele activiteit).
- De duur van de werking is doorgaans ongeveer 4–6 uur voor de erectiebevorderende effecten; het effect op ejaculatie is kortdurend en bedoeld voor on-demand gebruik.
- Alcoholwaarschuwing: vermijd alcohol en recreatieve drugs, omdat deze bijwerkingen kunnen verergeren (zoals duizeligheid en bloeddrukdalingen) en de werkzaamheid kunnen beïnvloeden.
- De meest voorkomende bijwerking is hoofdpijn; andere veelvoorkomende bijwerkingen zijn blozen, neusverstopping, duizeligheid, dyspepsie, misselijkheid, slapeloosheid en droge mond.
- Wilt u vardenafil met dapoxetine zonder recept proberen?
Vardenafil Met Dapoxetine
Dosering
Verpakking
Gratis verzending (via Standaard Luchtpost) bij bestellingen boven € 172,19
Korte beschrijving
- In onze apotheek kunt u vardenafil met dapoxetine zonder recept kopen, met levering in 5–14 dagen binnen Nederland. Discrete en anonieme verpakking.
- Vardenafil met dapoxetine wordt gebruikt voor de behandeling van erectiestoornissen (ED) en voortijdige ejaculatie (PE). Vardenafil is een PDE5-remmer die de bloedtoevoer naar de penis vergroot; dapoxetine is een kortwerkende SSRI die op aanvraag de serotonineheropname remt en de ejaculatie vertraagt.
- De gebruikelijke dosis is 1 tablet (bijv. 20 mg vardenafil / 60 mg dapoxetine) ongeveer 1 uur voor seksuele activiteit; maximaal eenmaal per dag. Verkrijgbaar ook in hogere sterktes zoals 40/60 mg en 80/60 mg voor titratie bij gedeeltelijke responders.
- Toedieningsvorm: filmomhulde tabletten of gewone tabletten, oraal in te nemen.
- Het begint meestal te werken binnen ongeveer 30–60 minuten na inname (aanbevolen ongeveer 1 uur voor seksuele activiteit).
- De duur van de werking is doorgaans ongeveer 4–6 uur voor de erectiebevorderende effecten; het effect op ejaculatie is kortdurend en bedoeld voor on-demand gebruik.
- Alcoholwaarschuwing: vermijd alcohol en recreatieve drugs, omdat deze bijwerkingen kunnen verergeren (zoals duizeligheid en bloeddrukdalingen) en de werkzaamheid kunnen beïnvloeden.
- De meest voorkomende bijwerking is hoofdpijn; andere veelvoorkomende bijwerkingen zijn blozen, neusverstopping, duizeligheid, dyspepsie, misselijkheid, slapeloosheid en droge mond.
- Wilt u vardenafil met dapoxetine zonder recept proberen?
Top producten
Basic Vardenafil Met Dapoxetine Information
- INN (International Nonproprietary Name):
- Vardenafil (INN: Vardenafilum)
- Dapoxetine (INN: Dapoxetinum)
- Brand names available in Netherlands: Snovitra Super Power
- ATC Code:
- Vardenafil: G04BE09
- Dapoxetine: N06AB10
- Forms & dosages:
- Film-coated tablets (20mg/60mg, 40mg/60mg, 80mg/60mg)
- Manufacturers in Netherlands: Centurion Laboratories
- Registration status in Netherlands: Niet als combinatie geregistreerd door EMA/CBG
- OTC / Rx classification: Rx (Voorgeschreven medicatie)
Laatste Onderzoeksinzichten Over Vardenafil Met Dapoxetine
Recent onderzoek laat zien dat de combinatie van een PDE5-remmer, zoals vardenafil, en het on-demand SSRI dapoxetine aanzienlijke voordelen biedt voor mannen die lijden aan gecombineerde erectiestoornis (ED) en voortijdig zaadlozen (PE). Klinische studies tonen aan dat mannen die deze combinatie gebruiken snellere erectieopbouw ervaren en langere ejaculatieafstanden bereiken vergeleken met monotherapie. Deze farmacodynamische synergie betekent dat vardenafil de doorbloeding verbetert, terwijl dapoxetine de serotonerge remming van ejaculatie moduliert. De werking is snel: vardenafil begint doorgaans binnen een uur effect te hebben, terwijl dapoxetine on-demand beschikbaar is. Het is echter belangrijk om op te merken dat er beperkte gegevens zijn over de langetermijnveiligheid van deze combinatie, omdat het als een vaste FDC (fixed-dose combination) niet breed is geregistreerd door EMA of CBG. Dit creëert onderzoekslacunes, aangezien er weinig grote gerandomiseerde gecontroleerde trials (RCTs) beschikbaar zijn met gecombineerde eindpunten. Vooral data bij patiënten met comorbide cardiovasculaire aandoeningen zijn bijna afwezig. Klinische trials hebben aangegeven dat veel voorkomende bijwerkingen overeenkomen met die van de afzonderlijke componenten, zoals hoofdpijn, misselijkheid en duizeligheid. Er zijn geen onverwachte synergetische effecten van ernstige bijwerkingen gerapporteerd bij correcte selectie van patiënten. Het wordt dan ook aanbevolen om evidence-based bronnen te gebruiken en een cardioloog of arts te raadplegen bij risicopatiënten.Klinische Effectiviteit In De Nederlandse Context
In Nederland is het gebruikelijk dat patiënten initieel hun huisarts bezoeken voor het behandelen van seksuele disfuncties. De NHG-richtlijnen benadrukken een systematische aanpak. Dit omvat het doen van een anamnese, het beoordelen van psychosociale factoren, een medicatiecheck en het evalueren van het cardiovasculaire risico voordat PDE5-remmers voorgeschreven worden. Voor een combinatievoldoening geldt: er is bewijs voor symptomatische verbetering, maar NHG en CBG hebben geen specifieke aanbevelingen voor gefixeerde combinaties. Het is de taak van de huisarts om indicatiestelling te doen en door te verwijzen bij onduidelijkheden of comorbiditeit. Praktische implicaties in de huisartsenpraktijk betreffen het uitvoeren van een ECG, risicoinventarisatie en overleg bij het voorschrijven van nitraten of in situaties van instabiele hartklachten. Apothekers spelen ook een cruciale rol in het proces, waarbij zij medicatiechecks uitvoeren, uitleg geven over de medicijnen en verdachte bijwerkingen bij Lareb melden. Een gangbaar voorgeschreven regimen volgt de richtlijn van één tablet (bijvoorbeeld 20/60 mg) ongeveer één uur vóór seksuele activiteit, met een maximum van eens per dag. Voor huisartsen en apothekers kan een checklist of flowchart nuttig zijn om het proces te stroomlijnen.Indicaties En Uitgebreid Gebruik
De indicatie voor het gebruik van vardenafil in combinatie met dapoxetine betreft volwassen mannen die lijden aan gecombineerde klachten van ED en PE, waarbij een symptomatische behandeling gewenst is. De selectie van patiënten is afhankelijk van contra-indicaties en veiligheidstests. Het gebruik is on-demand en deze medicatie is niet geschikt voor kinderen of vrouwen. Specifieke scenario’s waarin deze combinatie bijzonder nuttig kan zijn, zijn patiënten die onvoldoende effect ervaren met monotherapie van PDE5-remmers of waarbij PE aanhoudt ondanks gedragstherapie. Tevens blijft psychoseksuele begeleiding aanbevelenswaardig voor patiënten met comorbide psychische factoren. Klinische monitoring is essentieel, omvat het volgen van bloeddruk, het afnemen van hartfunctie-anamnese, lever- en nierfunctie, vooral wanneer dosisaanpassingen nodig zijn. In Nederland is het combinatieproduct doorgaans via import of online verkrijgbare, zoals Snovitra Super Power, hoewel er geen regulatoire status bestaat in de officiële EMA/CBG-registraties.Samenstelling En Merkenlandschap
De samenstelling van deze vaste-dose combinaties omvat Vardenafilum (vardenafil) en Dapoxetinum (dapoxetine). De gebruikelijke commerciële formuleringen zijn onder andere 20/60 mg, 40/60 mg en 80/60 mg. Snovitra Super Power is een populaire merknaam die vooral in de internationale handel te vinden is. De ATC-codes voor deze geneesmiddelen blijven individualistisch; zo valt vardenafil onder G04BE09 en dapoxetine onder N06AB10 als onderdeel van de SSRIs. Wijzigingen in de regulatoire context hebben geleid tot een gebrek aan een centrale EMA/FDA-goedgekeurde vaste combinatie. In Nederland worden combinaties meestal als losse werkzame stoffen geregistreerd, en import of online verkoop gebeurt naar behoren via diverse internationale leveranciers.Contra-indicaties en bijzondere voorzorgsmaatregelen (inzichten van Lareb)
Bij het gebruik van vardenafil met dapoxetine zijn er belangrijke contra-indicaties om te overwegen. Absoluut onaanvaardbaar zijn de volgende situaties:
- Bekende hypersensitiviteit voor vardenafil of dapoxetine
- Gelijktijdig gebruik van nitraten
- Ernstige lever-/nierinsufficiëntie
- Bepaalde cardiovasculaire aandoeningen
- Gebruik door kinderen of vrouwen
Daarnaast zijn er ook relatieve contra-indicaties. Personen ouder dan 65 jaar, met een voorgeschiedenis van depressie of epilepsie, en die een verhoogde bloedingstendens hebben, moeten voorzichtig zijn. Ook interacties met CYP3A4-remmers kunnen complicaties veroorzaken.
Lareb fungeert in Nederland als centraal meldpunt voor bijwerkingen. Huisartsen en apothekers worden aangemoedigd om onverwachte of ernstige meldingen via Lareb in te dienen. Dit draagt bij aan de registraties en signaaldetectie. Het is belangrijk om alcoholgebruik te staken vóór inname van deze medicijnen en om gelijktijdig gebruik van SSRIs of PDE5-therapie te vermijden zonder medisch toezicht.
Voor meer informatie over de meldprocedure en contra-indicaties, is een overzichtstabel met de absolute en relatieve contra-indicaties nuttig. Dit kan helpen bij de juiste beslissing voor zowel arts als patiënt.
Doseringrichtlijnen
Als het gaat om de dosering van vardenafil met dapoxetine, is de standaardaanbeveling om een tablet in te nemen ongeveer 1 uur voor seksuele activiteit. De populaire startsterkte is 20 mg vardenafil in combinatie met 60 mg dapoxetine. Voor gedeeltelijke responders zijn hogere sterktes zoals 40/60 mg of 80/60 mg beschikbaar, maar dit vereist zorgvuldige titratie.
De frequentie van toediening mag maximaal eenmaal per 24 uur zijn.
Bij doseringsaanpassingen geldt:
- Niet geïndiceerd voor kinderen
- Ouderen moeten beginnen met de laagste dosis en goed gemonitord worden
- Bij matige tot ernstige nier- en leverinsufficiëntie dient de dosis te worden verminderd of vermeden
Symptomen van een overdosis kunnen hypotensie, flauwvallen, hartritmestoornissen en verwardheid zijn. Dit vereist altijd spoedeisende medische hulp.
Een duidelijke doseringstabel met aanpassingen per leeftijd en status van de nier- of leverfunctie helpt zorgverleners om de juiste dosering voor hun patiënten vast te stellen.
Overzicht van interacties (voeding, alcohol, veelvoorkomende geneesmiddelinteracties in Nederland)
Bij het gebruik van vardenafil met dapoxetine is bewustzijn van interacties cruciaal. Het gelijktijdig gebruik van nitraten is een absolute contra-indicatie, vanwege de kans op ernstige hypotensie. Ook CYP3A4-remmers, zoals azole-antimycotica en sommige macroliden, kunnen de spiegels van beide medicijnen verhogen. Het is dus essentieel om dosisaanpassingen te overwegen of deze middelen te vermijden.
Alcohol verhoogt het risico op duizeligheid en syncope. Het kan ook de effectiviteit van dapoxetine beïnvloeden. Daarom is het aan te raden dat patiënten geen alcohol consumeren voor inname van deze medicijnen.
Veelvoorkomende geneesmiddelen in Nederland die aandacht vereisen zijn onder andere ketoconazol, itraconazol, claritromycine en bepaalde serotonergische middelen zoals SSRI’s, SNRI’s en triptanen, vanwege het risico op serotoninesyndroom bij gebruik van dapoxetine.
Een overzichtelijke interactietabel en een korte definitieslijst voor termen zoals serotoninesyndroom en CYP3A4 kunnen nuttig zijn voor zowel zorgverleners als patiënten.
Culturele percepties en patiëntgewoonten (Thuisarts.nl, feedback van de Consumentenbond)
In Nederland is er een relatief open communicatie over seksuele klachten. Thuisarts.nl moedigt mannen aan om bij erectiestoornissen of voortijdige ejaculatie contact op te nemen met hun huisarts. De Consumentenbond constateert een groeiende vraag naar veilige en betaalbare medicatie, en waarschuwt voor de risico's van niet-gecontroleerde online aankopen.
Patiëntengewonten laten zien dat veel mannen eerst online informatie zoeken voordat ze naar hun huisarts of een online apotheker gaan. Stigma rondom deze klachten is verminderd, maar de angst voor bijwerkingen en zorgen om privacy leiden er nog steeds toe dat patiënten geneigd zijn om online naar oplossingen te zoeken.
Apotheken bieden counseling over medicatieveiligheid en adviseren het melden van bijwerkingen via Lareb. Cultureel advies zou de combinatie van medische uitleg met praktische instructies voor gebruik en privacygaranties moeten omvatten. Het is belangrijk om gebruik te maken van toegankelijke taal en betrouwbare bronnen zoals Thuisarts.nl en het CBG.
Een overzicht van patiëntenprofielen en korte highlights van surveys kan waardevolle inzichten geven in hoe zorgverleners hun communicatie kunnen optimaliseren, zodat ze beter inspelen op de behoeften en zorgen van hun patiënten.
Beschikbaarheid en prijsstructuren (apotheek.nl, verzekeringsdekking)
Voor veel mannen die op zoek zijn naar vardenafil met dapoxetine kan de beschikbaarheid een belangrijke vraag zijn. Combinatietabletten zijn vaak niet te vinden in reguliere Nederlandse apotheken. Merken zoals Etos of Kruidvat verkopen geen receptplichtige tabletten.
De meeste producten worden via internationale online apotheken gedistribueerd, met een significante import van Centurion Laboratories uit India, vooral de populaire Snovitra Super Power.
Wat vergoeding betreft, vallen deze middelen normaal gesproken niet onder de basisverzekering onder de Zorgverzekeringswet. Zeldzame gevallen van vergoeding zijn mogelijk via aanvullende verzekeringen of bijzondere indicaties.
De prijsstructuur kan flink variëren tussen apotheken en online aanbieders. Bij aankoop is het essentieel om aandacht te besteden aan productherkomst en labelling.
Een advies voor apothekers en patiënten: controleer altijd de CBG-status en houd rekening met mogelijke douanekosten bij import. Voor actuele informatie is het raadzaam om Apotheek.nl te raadplegen.
| Prijsstructuur | NL Apotheken | Online Aanbieders |
|---|---|---|
| Vardenafil / Dapoxetine 20/60 mg | €XX-€YY | €AA-€BB |
| Snovitra Super Power | €XX-€YY | €AA-€BB |
Vergelijkbare geneesmiddelen en voorkeuren
Bij het overwegen van alternatieven voor vardenafil met dapoxetine zijn er verschillende combinaties beschikbaar. Tadalafil of sildenafil in combinatie met dapoxetine zijn gangbare opties, zoals Tadahold Plus of andere sildenafil/dapoxetine combinaties.
Bij het maken van een keuze spelen verschillende factoren een rol:
- Werkingsduur: Vardenafil heeft een kortere werking, terwijl tadalafil langer effect heeft.
- Onset-tijd: Hoe snel werkt het medicijn?
- Bijwerkingen: Elk medicijn heeft zijn eigen bijwerkingenprofiel.
- Patiëntpreferentie: Voor sommige patiënten is snelheid belangrijker, terwijl anderen lange werkingsduur verkiezen.
Volgens de NHG richtlijnen is het belangrijk om eerst de specifieke oorzaak van de klachten aan te pakken, zoals psychosociale factoren of medicatiegerelateerde oorzaken. Combinatiedrugs kunnen alleen worden gebruikt wanneer dit klinisch gerechtvaardigd is.
Economie en beschikbaarheid beïnvloeden vaak de voorkeur van patiënten, met een grotere neiging naar import of medicijnen van hogere merkkwaliteit.
| Vergelijking | Werkingsduur | Voor- en Nadelen |
|---|---|---|
| Tadalafil + Dapoxetine | Langer | Langere werking, maar vertraging in effect |
| Sildenafil + Dapoxetine | Korter | Snel resultaat, maar kortere werkingsduur |
FAQ-sectie (kort, evidence-based antwoorden)
Vragen over vardenafil met dapoxetine komen vaak voor. Hier zijn enkele veelgestelde vragen met beknopte antwoorden:
- Is het veilig om dit te nemen met hartmedicatie? Vaak nee, vooral bij nitraten; altijd eerst huisarts of cardioloog raadplegen.
- Wordt het vergoed? Meestal niet via de basisverzekering; controleer aanvullende polis.
- Hoe snel werkt het? Ongeveer 1 uur voor effect; max eenmaal per 24 uur.
- Wat te doen bij misselijkheid of duizeligheid? Stop met innemen en raadpleeg een arts; meld bij Lareb.
- Kan ik alcohol gebruiken? Dit is afgeraden vanwege verhoogde kans op sedatie en duizeligheid.
Voor meer gedetailleerde informatie is het aanbevolen om Thuisarts.nl en lokale apotheken te raadplegen.
Richtlijnen voor correct gebruik (praktische checklist voor patiënten en zorgverleners)
Een praktische checklist voor het gebruik van vardenafil met dapoxetine kan als volgt worden samengevat:
- Pre-screening: Zorg voor een medische anamnese, CV-risicoanalyse en medicatiecheck (CYP3A4-interacties, nitraten).
- Startdosis: Meestal 20/60 mg, in te nemen 1 uur voor de activiteit; maximaal eenmaal per 24 uur.
- Monitor: Houd bloeddruk in de gaten, let op bijwerkingen zoals hoofdpijn en misselijkheid, en meld ernstige bijwerkingen.
- Interacties: Vermijd nitraten en neem geen alcohol.
Bij verwezen naar specialisten zoals uroloog of cardioloog bij onvoldoende effect of serieuze comorbiditeiten, is het belangrijk dat apothekers de bijsluiter verstrekken en privacy respecteren.
| Checklist | Actie |
|---|---|
| Pre-screening | Anamnese, CV-risico, medicatiecheck |
| Startdosis | 20/60 mg, 1 uur voor activiteit |
| Monitor | Bloeddruk en bijwerkingen in de gaten houden |
| Interacties | Nitraten vermijden |
Steden, regio's en levertijden
| Stad | Regio | Levertijd |
|---|---|---|
| Amsterdam | Noord-Holland | 5-7 dagen |
| Rotterdam | Zuid-Holland | 5-7 dagen |
| Den Haag | Zuid-Holland | 5-7 dagen |
| Utrecht | Utrecht | 5-7 dagen |
| Eindhoven | Noord-Brabant | 5-7 dagen |
| Groningen | Groningen | 5-9 dagen |
| Tilburg | Noord-Brabant | 5-9 dagen |
| Almere | Flevoland | 5-9 dagen |
| Breda | Noord-Brabant | 5-9 dagen |
| Nijmegen | Gelderland | 5-9 dagen |
Klantbeoordelingen
Tweede keer dat ik bestel, ditmaal de 40mg/60mg verpakking van 10 tabletten (Centurion Labs stijl blister). De hogere vardenafil-dosis gaf stevigere erecties, maar ik kreeg af en toe misselijkheid door dapoxetine; nog steeds tevreden over de snelle en discrete levering zonder gedoe.
Prima combinatie voor ED en PE, film-coated tablets in blisterverpakking en snelle, discrete verzending vanuit de online apotheek. Persoonlijk had ik alleen milde maagklachten en wat droge mond, verder geen ernstige bijwerkingen en een duidelijke verbetering in prestaties.